ЛЕЧЕНИЕ ПИЕЛОНЕФРИТА в Мурманске
Что такое пиелонефрит?
Пиелонефрит - неспецифический воспалительный процесс с преимущественным поражением канальцевой системы почки, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся поражением почечной лоханки (пиелит), чашечек и паренхимы почки (в основном её межуточной ткани).
Какой бывает пиелонефрит?
По своему течению пиелонефрит может быть острым и хроническим. Острый пиелонефрит часто начинается внезапно, резко повышается температура до 39-40°С, появляются слабость, головная боль, обильное потоотделение, возможны тошнота и рвота. Одновременно с температурой появляется боль в пояснице, как правило, с одной стороны. Боль носит тупой характер, но интенсивность их может быть различная. Мочеиспускание при неосложненной форме пиелонефрита не нарушено. В анализах мочи - повышенное количество лейкоцитов, эритроцитов, белка, бактерии.
Хронический пиелонефрит, как правило, является следствием недолеченного острого пиелонефрита, когда удалось снять острое воспаление, но не удалось ни полностью уничтожить всех возбудителей в почке, ни восстановить нормальный отток мочи из почки. Хронический пиелонефрит нередко обнаруживают при исследовании мочи или измерении артериального давления. Возможны жалобы на общую слабость, головную боль, отсутствие аппетита, учащённое мочеиспускание, может постоянно беспокоить пациента тупыми ноющими болями в пояснице, особенно в сырую холодную погоду. Кожа бледная, сухая. С развитием заболевания удельный вес мочи снижается, часто выявляется гипертония. Прогрессирование двустороннего пиелонефрита приводит к почечной недостаточности. Кроме того, хронический пиелонефрит время от времени обостряется, и тогда у больного появляются все признаки острого процесса.
Каковы причины пиелонефрита?
Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста, но чаще им болеют дети до 7 лет, у которых заболевание связано с анатомическими особенностями развития, девушки и женщины, у которых появление пиелонефрита связано с началом половой жизни, с беременностью или родами, пожилые мужчины, страдающие аденомой предстательной железы. Кроме перечисленного, одной из наиболее частых причин пиелонефрита является мочекаменная болезнь.
Также способствуют развитию пиелонефрита такие факторы, как снижение общего иммунитета организма, сахарный диабет, хронические воспалительные заболевания.
Иногда (чаще у женщин) заболевание начинается с острого или хронического цистита – так называемый восходящий пиелонефрит.
Как диагностируют пиелонефрит?
Важную роль в диагностике играют указания в анамнезе на недавно перенесенный острый гнойный процесс или наличие хронических заболеваний. Характерно сочетание лихорадки с частыми и болезненными мочеиспусканиями, болью в поясничной области и с изменениями в моче. Обязательно делаются общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, проводится УЗИ почек, мочевого пузыря. В ряде случаев необходимо рентгенологическое исследование, радиоизотопная нефросцинтигрфия.
Как лечат пиелонефрит?
Основной лечебной мерой является воздействие на возбудителя заболевания антибиотиками и химическими антибактериальными препаратами в соответствии с данными посева мочи, дезинтоксикационная терапия, применение фитопрепаратов.
Лечение хронического пиелонефрита зачастую более длительное и трудоемкое, чем лечение острого пиелонефрита. Пациентам часто показано санаторно-курортное лечение.
Санаторно-курортное лечение больных с хроническим пиелонефритом проводят в Трускавце, Железноводске, Джермуке, Саирме и др. Следует помнить, что только строго преемственное лечение больных в стационаре, поликлинике и на курорте дает хорошие результаты.
_____________________________________________________________________________________________
Treatment of pyelonephritis in Murmansk
What is pyelonephritis?
Pyelonephritis is a non-specific inflammatory process with a primary lesion of the tubular system of the kidney, mainly of bacterial etiology, characterized by lesions of the renal pelvis (pyelitis), cups and kidney parenchyma (mainly its interstitial tissue).
What is pyelonephritis?
In its course pyelonephritis can be acute and chronic. Acute pyelonephritis often begins suddenly, the temperature rises sharply to 39-40 ° C, weakness, headache, profuse sweating, nausea and vomiting are possible. Along with the temperature appears pain in the lower back, usually on the one hand. The pain is dull, but their intensity may be different. Urination with uncomplicated form of pyelonephritis is not broken. In urine tests, an increased number of leukocytes, erythrocytes, protein, bacteria.
Chronic pyelonephritis, as a rule, is a consequence of undertreated acute pyelonephritis, when it was possible to remove acute inflammation, but it was not possible either to completely eliminate all pathogens in the kidney, or to restore the normal flow of urine from the kidney. Chronic pyelonephritis is often found in the study of urine or blood pressure measurement. There may be complaints of general weakness, headache, lack of appetite, and increased urination, which can constantly bother the patient with dull aching back pain, especially in wet cold weather. The skin is pale, dry. With the development of the disease, the specific weight of urine decreases, hypertension is often detected. Progression of bilateral pyelonephritis leads to renal failure. In addition, chronic pyelonephritis is exacerbated from time to time, and then the patient has all the signs of an acute process.
What are the causes of pyelonephritis?
Pyelonephritis can cause a person of any age, but more often it affects children under 7 years old, in whom the disease is associated with anatomical features of development, girls and women who have pyelonephritis associated with the onset of sexual activity, pregnancy or childbirth, elderly men suffering from prostatic adenoma glands. In addition to the above, one of the most common causes of pyelonephritis is urolithiasis.
Also contribute to the development of pyelonephritis factors such as a decrease in the overall immunity of the body, diabetes, chronic inflammatory diseases.
Sometimes (more often in women) the disease begins with acute or chronic cystitis - the so-called ascending pyelonephritis.
How is pyelonephritis diagnosed?
An important role in the diagnosis is played by indications in the history of the recently transferred acute purulent process or the presence of chronic diseases. A characteristic combination of fever with frequent and painful urination, pain in the lumbar region and changes in the urine. A general analysis of urine, urine culture on the flora and sensitivity to antibiotics are mandatory, and an ultrasound of the kidneys and bladder is performed. In some cases, an X-ray, radioisotope nephroscintiffia is necessary.
How is pyelonephritis treated?
The main therapeutic measure is the effect on the pathogen of the disease by antibiotics and chemical antibacterial drugs in accordance with the data of urine culture, detoxification therapy, the use of herbal remedies.
Treatment of chronic pyelonephritis is often longer and more laborious than the treatment of acute pyelonephritis. Patients often indicated spa treatment.
Sanatorium-resort treatment of patients with chronic pyelonephritis is carried out in Truskavets, Zheleznovodsk, Jermuk, Sairme, etc. It should be remembered that only the strictly successive treatment of patients in the hospital, clinic and at the spa gives good results.